L’urina è costituita dalle sostanze di scarto che i reni filtrano dal nostro organismo. Una volta prodotta, questa viene immagazzinata nella vescica, dove rimane fino a quando non la si svuota tramite l’uretra. Il senso di svuotamento incompleto è la sensazione di non aver svuotato del tutto la vescica dopo aver urinato. In alcuni casi può essere associato alla ritenzione urinaria, una condizione in cui la vescica non si svuota completamente o non si svuota affatto. La ritenzione urinaria può essere acuta (improvvisa e solitamente grave) o cronica (di lunga durata). Circa il 10% degli uomini di età superiore ai 70 anni e fino al 30% di quelli di età superiore agli 80 anni può sviluppare una ritenzione urinaria. Sebbene anche le donne possano soffrire di questa condizione, è molto meno comune.
Sintomi associati alla ritenzione urinaria
Nella forma acuta, la minzione può essere completamente bloccata oppure, nonostante la vescica piena, solo piccole quantità di urina riescono ad essere espulse. Nei casi più gravi, possono insorgere dolore, tensione, o gonfiore al basso ventre.
I sintomi della ritenzione urinaria cronica invece possono variare da persona a persona. Alcuni sintomi includono:
- Difficoltà a iniziare a urinare;
- Getto urinario debole, lento o intermittente;
- Sensazione di dover urinare subito dopo aver urinato;
- Perdita di urina;
- Necessità di svegliarsi più volte durante la notte per urinare.
Prostata, uretra o vescica: le possibili cause
Una delle cause principali dello svuotamento urinario incompleto è l’iperplasia prostatica, una condizione per la quale la ghiandola prostatica diventa così grande da esercitare pressione sull’uretra. In questi casi può associarsi una sensazione di peso o fastidio pelvico e può essere presente un residuo post-minzionale, che favorisce anche il rischio di infezioni urinarie.
Altri motivi di insorgenza della sensazione di svuotamento incompleto possono essere la stenosi uretrale, dove l’uretra si restringe a causa di tessuto cicatriziale, oppure la presenza di un’ostruzione uretrale, che può essere dovuta a calcoli, coaguli di sangue, tumori o altri fattori.
Infine, lo svuotamento incompleto può essere causato da problematiche legate alla vescica. Ad esempio, si può riscontrare difficoltà di contrazione o svuotamento vescicale, dovuti a farmaci (es. per abbassare la pressione sanguigna, antipsicotici o miorilassanti) o problemi neurologici (es. ictus, diabete, sclerosi multipla o trauma alla colonna vertebrale o al bacino a causa di un incidente o di un infortunio).
Diagnosi mirata
Per identificare le cause dello svuotamento incompleto, l’urologo può prescrivere diversi test:
- Valutazione del residuo post-minzionale, un esame che misura la quantità di urina rimasta nella vescica dopo la minzione;
- Cistoscopia, un esame che consente al medico di esaminare l’interno della vescica e dell’uretra con un piccolo tubo dotato di telecamera;
- Esami urodinamici, che misurano la funzionalità nervosa e muscolare, la pressione all’interno e intorno alla vescica e la velocità del flusso urinario;
- Test dell’antigene prostatico specifico (PSA), un esame del sangue utile all’individuazione di problematiche prostatiche.
Il senso di svuotamento incompleto e i disturbi della minzione non dovrebbero essere trascurati, soprattutto se persistenti o associati a difficoltà a urinare, getto debole, dolore o impossibilità a svuotare la vescica.
Per ulteriori informazioni e per prenotare una visita medica, è possibile contattare i nostri centri a Roma e Catania e visitare il nostro sito ufficiale https://www.stenosiuretrale.it/.
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